撰文：姚丹雅職能治療師
在早期療育的現場，自閉症類群障礙（Autistic Spectrum Disorder, ASD）已經是非常常見的診斷之一。
那麼，到底什麼是自閉症類群障礙？它和亞斯伯格症又有什麼不同呢？
自閉症類群障礙的起源
自閉症最早於 1943 年由肯納醫師（Leo Kanner）提出。經過數十年的研究與討論，目前統一以「自閉症類群障礙」來稱呼。
ASD 是一種神經發展性障礙，會影響個體在互動、溝通、學習與行為上的表現。症狀通常在兩歲前就會出現。
自閉症類群障礙的核心特徵
在社交溝通和社交互動行為有障礙
例如：
很少和他人分享興趣或情感。
無法根據不同社交情境中調整行為。
難以理解或揣摩他人的想法與立場。
自閉症類群障礙的診斷標準
根據美國精神醫學學會的精神疾病診斷與準則手冊第五版(DSM-5)，需要符合以下五大項：
- 在多重情境中持續有 社交溝通 及 社交互動 的缺損（需具備以下三項表徵）：
- 社交一情緒互動性的缺損。
- 用於社交互動的非語言溝通行為的缺損。
- 無法發展、維繫人際關係。
- 侷限、重覆的行爲、興趣或活動模式（至少具備二種表徵）：
- 刻板的或重複的動作、使用物件或言語。
- 堅持同一性、固著於常規、依循特定儀式化模式。
- 高度侷限、固著的興趣。
- 對感官刺激反應過強或過低或是有不尋常的興趣。
- 症狀必須在早期發展階段出現，但可能在需求超過能力時才顯現，或被後天補償策略掩蓋。
- 症狀造成臨床上顯著功能損害。
- 無法以智能不足或發展遲緩做更好的解釋。
自閉症類群障礙與亞斯伯格症有什麼不同？
在DSM-4中，自閉症(Autistic disorder)和亞斯伯格症(Asperger’s disorder)被歸類在廣泛性發展障礙疾患。
兩者最大的差異在於：有無語言發展遲緩。
但在DSM-5中，已經不認為語言發展遲緩是ASD所必備的特質。
並且，取消自閉症(Autistic disorder)和亞斯伯格症(Asperger’s disorder)這兩個分類，統一為自閉症類群障礙(Autistic Spectrum Disorder)。
ASD 的英文名中帶有 Spectrum（光譜）的概念，強調每位個體的症狀嚴重度不同——有些孩子僅在光譜的輕微一側，有些則在嚴重的一端。
因此，每一位 ASD 孩子的能力與表現都可能大不相同！
面對孩子被診斷為自閉症類群障礙該怎麼辦？
被診斷時，父母一定會有難過、擔心、震驚甚至是否認的情緒出現，
但請記住，你不是孤單一個人！
在台灣有許多資源可以協助家長與孩子，及早接受療育不僅能幫助孩子提升日常生活能力，也能讓他們更好地適應社會。
